飲食

　　今年4月1日，位於都江堰市的阿壩州林業中心醫院正式由成都三醫院托管，開啟成都市首個跨地區跨行業的醫院托管模式。但這並非成都三醫院全面托管的首家醫療機構。早在2011年的1月，成都三醫院已正式托管了蒲江縣人民醫院。三年多過去了，曾經大量到成都看病的患者回到了蒲江當地，與2010年相比，該醫院總診療量增長61%，住院人次增長53.8%。用當地居民李世瓊的話說，“現在縣醫院的醫療水平，我們相信。”
　　□本報記者 石小宏
　　托管之利：縣級醫院有了“三甲”水平
　　三年前，由於蒲江縣人民醫院管理水平低、人才流失、設備陳舊等原因，難以承擔起縣級人民醫院的醫療重任，大量患者只能捨近求遠地到成都就醫。
　　家住蒲江縣鶴山鎮的廖可珍大爺在2011年患肺氣腫導致呼吸困難，也選擇在家人陪同下到成都三醫院住院治療。從蒲江到成都，數十公里的距離，先後折騰兩次——既耽誤時間，又浪費錢。得知縣醫院被成都三醫院全面托管後，廖大爺感慨道：“再也不用跑這些冤枉路、費冤枉錢了。”“成都三醫院的托管是全面性的，這與對口幫扶不同，需要對人、財、物進行全方位管理，這種模式有利於大幅提升被托管醫院的管理水平、技術水平和職工的理念。”成都三醫院院長趙聰介紹，托管前的蒲江縣人民醫院內科只有7名醫生，兒科只有3人，對於一家醫療機構來說，連正常的倒班都難。托管後，三醫院的管理專家團隊和臨床專家團隊長期進駐醫院，對內科進行分類，由4名醫學博士分別擔任重症醫學科（ICU）、神經內科、心血管內科、呼吸內科等業務科室主任，全面負責科室管理和醫療技術服務。
　　重症監護室、血液透析科以及9個二級專業學科也隨之建立；112位專家來了，輪流駐扎在蒲江縣人民醫院開展管理及臨床工作；學術講座、學習培訓進修也不斷開展……隨著現代管理理念的註入、優秀人才的帶領、培養機制的建立，三年時間，蒲江縣人民醫院徹底變了樣。
　　如今的蒲江縣人民醫院，隊伍結構優化，工作效率提高；其建立起的以服務質量為核心、以崗位責任與績效為基礎的考核和激勵機制，也極大地調動了醫務人員的熱情和積極性，吸引了大量人才。托管前的三年，蒲江縣醫院招聘人才進了42人，卻走了37人。現在，引進人才180人，流失的不足10人。
　　托管之益：群眾告別“長途”求醫
　　縣醫院醫療水平提升，有著最直接感受的是當地患者。住在蒲江縣大塘鎮的胡勇因患尿毒症，需定期進行血液透析。以前，他每次透析只能騎電動車到鎮上，再從鎮上坐客車到大邑縣人民醫院，單程就要兩個半小時。今年4月後，蒲江縣人民醫院建立了血液透析室，胡勇只需騎40分鐘電動車就能到醫院進行治療。
　　去年底，朝陽湖鎮一名60歲陳奶奶在幹活時不慎摔成嚴重顱腦損傷，“要是在三年前，縣醫院連重症監護室都沒有，肯定是把老人送到邛崍去治療。”老人的兒子告訴記者，三醫院專家的進駐徹底改變了縣醫院的技術能力，把老人送到這裡後，專家快速為她實施了手術，然後送入重症監護室進行嚴密監護。一個月後，老人即康復出院了。
　　流失的病人在回歸。救護車司機王鵬說，蒲江縣人民醫院有5輛救護車，以前每天至少有3輛要把病人送到成都治療，現在平均一周才跑兩三次。除重大疾病的病人外，更多的病人就在當地治療，不再像過去那樣跑成都了。
　　蒲江縣醫保數據也表明，2010年當地群眾異地醫保報銷的金額是3800萬元，而到了去年，已下降到1000萬元。
　　“對於三醫院來說，全面托管基層醫院，需要投入一定的人力、物力和精力，但這是大型醫療機構的社會責任，我們責無旁貸。現在看到被托管的醫院有了很大變化，這也是對我們付出的最好回報。”成都三醫院院長趙聰這樣說。
　　記者手記
　　分級診療是醫改的目標之一。但對於不少群眾來說，捨近求遠的就醫行為，更多是對基層醫療技術不信任的無奈之舉。近年來，相關部門出台了眾多政策全力提升基層醫療機構的水平，就是要真正實現“小病不出鄉鎮、大病不出縣”的目標。成都市三醫院全面托管基層醫療機構不失為一種有效的措施，既能讓群眾在當地享受到基本的醫療服務，又讓大醫院的床位能夠真正留給疑難重症的患者。
　　（原標題：醫院托管 讓群眾看病不再捨近求遠）